간호사 채용 법안으로 인해 양질의 의료 서비스 이용이 위협받음

귀하의 지역 병원이 구급차와 환자를 도시 밖으로 다른 시설로 보내는 "전환" 중이기 때문에 구급차에 탄 사랑하는 사람이 가장 가까운 병원 응급실을 지나쳐야 한다고 상상해 보십시오. 또는 같은 응급실에서 일반 병원 침대가 열릴 때까지 몇 시간이 아니라 며칠 동안 기다려야 합니다.

우리는 팬데믹 기간 동안 이러한 종류의 접근 문제가 위기 상황에서 너무 현실화될 수 있다는 것을 배웠습니다. 오늘날 우리의 의료 시스템은 스트레스를 받고 있습니다. 치료를 미루고 평균적으로 이전보다 더 아픈 환자, 간병인의 어깨에 팬데믹의 무게로 피어난 인력 부족 등 팬데믹의 여파는 여전히 우리와 함께 있습니다.

그리고 이제 우리가 팬데믹 이후의 미래를 조정하고 준비하는 동안 모든 메인 병원에 유연하지 않은 간호사 대 환자 인력 배치 비율을 의무적이고 유연하지 않게 부과하는 메인 주의회 법안인 LD 1639의 형태로 또 다른 위협이 다가오고 있습니다.

언뜻 보기에 직원 비율을 의무화한다는 아이디어는 좋은 아이디어처럼 보일 수 있습니다. 그러나 문제를 자세히 살펴보면 이 법안이 메인주의 환자와 지역사회에 심각하고 부정적인 결과를 초래할 수 있다는 것이 분명해집니다.

우선, 의무적인 간호사 대 환자 비율이 실제로 환자가 받는 진료의 질을 향상시킬 것이라는 증거는 없습니다. 메인주는 이미 미국 보건복지부에서 전반적인 의료 품질 부문에서 상위 4분위수에 선정되었습니다. 그리고 전국의 병원 품질을 모니터링하고 평가하는 Leapfrog Group은 최근 Maine주를 병원 품질에 대한 "10년의 주"로 선정했습니다. 한편, 간호사 인력 비율을 의무화한 주 중 하나인 캘리포니아 주는 의료 품질 측면에서 하위권에 속합니다.

그러나 LD 1639의 실제 위험은 메인주 사람들의 치료에 대한 접근을 제한한다는 사실에 있습니다. 의무 비율을 준수할 수 없는 의료 시설은 강제로 병상을 폐쇄하고 구급차의 방향을 전환해야 합니다. 이는 의료 접근성이 이미 주요 관심사인 농촌 지역 사회에 특히 파괴적인 영향을 미칠 것입니다.

그 이유는 많은 병원에서 의무 사항을 준수하는 것이 불가능하기 때문입니다. 메인 주는 이미 간호 인력 부족 현상에 직면해 있으며, 현재 2,250개의 자리가 채워지지 않았으며 구제책도 보이지 않습니다. 비율 지지자들의 주장과는 달리 데이터에 따르면 메인 주 간호사의 실업률은 2% 미만입니다. 임의의 인력 요구 사항에 따라 직장으로 복귀하기를 기다리며 사이드라인에 앉아 있는 메인 주에는 면허를 취득한 간호사가 공급되지 않습니다. 의무적인 인력 비율은 이러한 부족 문제를 해결하는 데 아무런 도움이 되지 않으며 실제로 의료 서비스 제공자에게 훨씬 더 제한적인 환경을 만들어 문제를 더욱 악화시킬 것입니다.

사실, Maine 병원에는 이미 인력 배치 지침이 마련되어 있으며 우리의 안전 기록이 그 효과를 입증합니다. 간호사들이 함께 협력하여 환자의 요구 사항을 가장 잘 충족할 수 있는 자원을 배치할 수 있으면 병원은 품질과 안전에 대한 약속을 유지하면서 치료에 대한 접근성을 극대화할 수 있습니다. 필수 비율은 간호사의 권한을 제거하고 숙련된 판단을 정부가 부과한 임의의 숫자로 대체합니다.

간호사가 무제한으로 공급되는 환상의 세계에서도 의무적인 직원 비율은 비용을 증가시킬 것입니다(메인 병원이 준수해야 하는 연간 약 1억 500만 달러). 캘리포니아에서 보여준 것처럼 전반적인 품질에는 거의 영향을 미치지 않습니다.

지역 사회에 헌신하는 의료 기관인 Pen Bay Medical Center와 Waldo County General Hospital은 환자가 필요할 때 필요한 진료를 받을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 우리는 이를 달성하는 가장 좋은 방법은 교육 기회 확대, 대출 탕감, 보상이 많지만 까다로운 직업에 입사하기로 선택한 사람들을 위한 공정한 급여 및 혜택을 통해 자격을 갖춘 간호사 풀을 늘리기 위한 노력에 집중하는 것이라고 믿습니다.